Les incrustations

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Qu’est-ce qu’une incrustation?

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Vous êtes venu(e) à notre clinique pour un rendez-vous de nettoyage et d’examen au cours duquel nous avons réuni toute l’information dont le Dr Slepchik a besoin pour préparer votre plan de traitement personnalisé. Nous devons également prendre en considération de quelle façon obtenir le résultat final lors du choix du traitement. Lorsque nous voyons des dents avec une dégradation des cuspides, il y a 2 options : une couronne ou une incrustation. Vos cuspides sont la principale contribution à la mastication. Si elles sont dégradées ou affaiblies, elles doivent être renforcées.

On peut décrire l’incrustation comme un type d’obturation pour une dent endommagée. Cependant, ce type de restauration est dans une classe à part, car elle n’est pas placée directement dans une cavité comme une obturation ordinaire. L’incrustation est une restauration fabriquée sur mesure, en porcelaine ou en céramique, et qui recouvre une ou plusieurs cuspides d’une dent. Les cuspides sont les saillies situées aux coins des dents. Il est important de les préserver ou de les restaurer, car elles jouent un rôle central dans la mastication. Les incrustations sont fabriquées dans notre laboratoire dentaire à partir d’impressions de la dent endommagée et sont collées à la dent lors du rendez-vous suivant.

Quels sont les avantages des incrustations?

Le traitement par incrustation est recommandé pour les patient(e)s, car c’est une approche conservatrice à la restauration dentaire. L’incrustation est plus performante qu’une obturation directe ordinaire parce qu’elle est personnalisée pour recréer quasiment 100 % de la résistance naturelle que la dent avait avant l’accident ou la carie. Par ailleurs, l’incrustation donne d’excellents résultats sans nécessiter une modification majeure de la dent naturelle. Cette approche conservatrice réduit le risque d’irritation du nerf dans la dent qui pourrait entraîner une douleur constante. À l’encontre d’une obturation métallique profonde, il n’y a pratiquement aucun risque de présence d’un vide entre la restauration et le corps de la dent.

Quand les incrustations sont-elles recommandées ?

L’incrustation peut être recommandée si une dent a subi des dommages qui s’étendent à l’un des coins. C’est ce qu’on appelle le remplacement de cuspide. Les incrustations peuvent remplacer de vieilles obturations en amalgame qui sont fendues ou qui ont perdu leur intégrité, ce qui se produit naturellement avec le temps. Parfois, la carie est importante et nécessite une plus grande couverture pour protéger la dent.

En quoi les incrustations sont-elles faites ?

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Les incrustations sont faites en porcelaine dentaire. L’impression est prise dans notre clinique à l’aide de notre système Itero qui est en liaison directe avec le laboratoire. Après le rendez-vous de préparation, la fabrication par le laboratoire demande environ 2 semaines. Vous revenez à notre clinique et l’incrustation est collée de façon permanente dans votre bouche. La porcelaine dentaire est extrêmement durable et est identique en apparence à une dent naturelle.

La pose des incrustations

Si un examen dentaire révèle des dommages, le Dr Slepchik évalue l’ampleur de la dégradation afin de pouvoir effectuer la réparation la plus appropriée. Nous vous expliquons vos options en détail et vous pouvez les visionner devant vous grâce à une caméra dans la bouche, ce qui vous permet de prendre une décision éclairée quant aux soins qui donneront les meilleurs résultats.

Pour préparer la dent en vue de sa restauration, une réduction minime sera effectuée sous anesthésie à l’aide du Wand et du Dental Vibe. La réduction se limite à l’élimination de la partie de la dent qui a été endommagée. Nous prenons alors une impression avec Itero, notre système d’impression informatisé qui est en liaison directe avec notre laboratoire. Cela servira à créer un modèle de la dent qui servira de guide pour la nouvelle incrustation. Nous effectuons une restauration temporaire de la dent et tous les modèles et les spécifications seront envoyés au laboratoire dentaire.

Un deuxième rendez-vous est nécessaire pour coller l’incrustation à la dent. Après avoir retiré le temporaire et tout ciment qui a adhéré à la dent, l’incrustation est mise en place. Quelques évaluations sont effectuées pour s’assurer que l’incrustation est bien située sur la dent et qu’elle siège naturellement en face de la dent opposée lorsque vous serrez les dents. Une fois que tous les aspects de l’incrustation sont satisfaisants, un adhésif est appliqué et durci à l’aide d’un éclairage à haute intensité.

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Grandes restaurations usées sur les dernières molaires.
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Choix du meilleur traitement : Restauration par incrustations en porcelaine. Photo du temporaire en place. Utilisé pendant que la porcelaine est façonnée en laboratoire.
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Incrustations en porcelaine en place
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Une autre vue du résultat final.

La pose des incrustations

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Avant
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Après

Quelle est la différence entre les incrustations et les couronnes ?

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La différence principale entre une incrustation et une couronne est que l’une couvre le dessus et le côté de la dent tandis que l’autre couvre la dent au complet. Auparavant, les couronnes étaient considérées comme la règle d’or lorsqu’une restauration importante était requise. Maintenant toutefois, un nombre croissant de dentistes et leurs patients optent pour des incrustations. La raison est que le traitement par incrustation est une approche plus conservatrice qu’une couronne. Pour installer une couronne, il est nécessaire de retirer une grande partie de la structure naturelle de la dent. Une incrustation ne requiert que l’élimination de l’émail endommagé.

Fixée seulement sur la partie supérieure de la dent, l’incrustation est collée en place. Le processus d’adhésion crée des marges très serrées que les bactéries ne peuvent pas franchir. Il n’y a pas de tissu mou autour de l’incrustation comme autour des marges de la gencive d’une couronne. Le tissu gingival peut devenir enflammé et se rétracter de la couronne, ce qui présente un risque d’infection éventuelle.

Les couronnes et les incrustations sont toutes deux identiques en apparence à une dent naturelle. Les deux ont des durées de vie comparables.

Quelle est la durée de vie des incrustations?

Une incrustation peut durer de 10 à 15 ans ou plus. Divers facteurs peuvent affecter la durée de vie d’une incrustation comme : l’emplacement de la restauration dans la bouche et les soins que vous prenez de votre bouche à la maison. Est-ce que vous respectez les rendez-vous de nettoyage avec votre hygiéniste selon votre plan de traitement dentaire personnalisé après la procédure ? Tous ces facteurs jouent un rôle dans la durée de toute procédure dentaire.

À quoi ressemblent les incrustations?

Une fois l’incrustation en place, elle est identique en apparence à vos dents naturelles. Le Dr Slepchik tiendra compte de la couleur, de la taille, de la forme, etc. des dents environnantes pour s’assurer de l’harmonisation.

L’entretien des incrustations

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Les incrustations sont une option solide et stable pour une reconstruction dentaire minimale. Vous devez vous brosser les dents et passer la soie dentaire tous les jours et poursuivre vos rendez-vous de nettoyage et d’examen dentaire une fois la procédure terminée.

Les autres options

Les patients peuvent envisager une obturation ou une couronne à la place d’une incrustation. Chacune présente des avantages et des inconvénients. Les obturations peuvent permettre de réparer en seul rendez-vous. Cependant la technique d’application n’est généralement pas aussi durable que celle d’une incrustation. Une couronne peut offrir une couverture substantielle pour une dent, mais requiert une plus grande réduction de l’émail que pour une incrustation. Pendant votre rendez-vous, nous nous ferons un plaisir de discuter avec vous des options de traitement appropriées selon l’état de votre dent.

Prenez un rendez-vous

Pour en apprendre plus sur les incrustations ou pour une consultation, appelez la clinique du Dr Slepchik à Montréal au 514-875-7971 ou envoyez un courriel à l’adresse reception@smilesbydrslepchik.com. Nous sommes situés au centre-ville de Montréal, à côté de l’hôtel Fairmont Le Reine Elisabeth, en face de la Place Ville Marie. Métro McGill ou Bonaventure.

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“un excellent endroit doté des meilleures technologies. Ayant les dents abimées lorsque j'ai pris rendez-vous, c’est avec beaucoup d’appréhension que je me suis rendu dans cette clinique. Dès la premiere séance j’ai été rassuré : tout le monde est très gentil, les interventions se font sans la moindre douleur et le résultat est très satisfaisant. je recommande vivement cet endroit!”

- E.M.

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